肿瘤性疾病、炎症性疾病也与耳鼻咽喉科息息相关？过敏性鼻炎可以通过与疼痛科结合来治疗？药物可以通过鼻腔吸收？关于耳鼻咽喉方面的相关知识，听听江苏省研究型医院学会科普工作委员会副主任委员、南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）耳鼻咽喉科主任程雷怎么说。

做科普对工作有何帮助？

科普工作非常重要。对老百姓来说医学理论、治疗方法较为深奥、难以理解，所以要用科普的方式告诉大家如何诊断、治疗疾病，这样才能更好地配合医生进行治疗，提高效率。

在耳鼻咽喉方面可以通过哪些重要点对患者进行科普？

耳鼻咽喉科有很多常见病、多发病。老百姓很多病都与耳鼻咽喉科息息相关，我们科门诊量每年在15万人次以上。包括肿瘤性疾病、炎症性疾病。炎症性疾病多为慢性，短时间内无法治愈，需要长期治疗。还有其他疾病如外伤、异物、突聋、鼻出血等急诊，所以耳鼻咽喉科主要面对肿瘤、炎症、急症的病人群体。

过敏诊疗如何理解？

过敏的学术名词为变态反应，过敏疾病又叫变态反应疾病，主要是过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病（皮炎、湿疹）等常见病，这类病患病率高达20％-30％。针对这些疾病需要采取抗过敏治疗。虽然与耳鼻咽喉科相关，但还涉及交叉学科，如儿科、呼吸科、皮肤科等，需要与其他专业领域相结合进行综合诊疗。

为什么过敏性鼻炎可以通过与疼痛科结合来治疗？

目前常用的过敏性鼻炎治疗方法有两个：1、药物治疗；2、脱敏治疗。在中医方面可以通过针灸、针刺的方法进行治疗，过去针灸、针刺靠医生经验，经验丰富的医生可以一针到位。现在通过引进3D模式针对神经节进行阻滞治疗，是将中西医两者相结合，进行精准治疗。

从鼻子方面如何进行防护？

鼻腔是呼吸道第一道门户，下呼吸道无菌的环境需要鼻腔正常的功能来维持，它可以过滤、清洁被污染的空气，使进入肺部、支气管的空气干净无害，所以保护鼻腔功能很重要。尤其现在新型冠状病毒感染盛行，对鼻腔的防护更加要注意。外出归家时可用生理盐水冲洗鼻腔，用38°-40°温盐水更有助鼻腔排除细菌、病毒和污染物，保证下呼吸道洁净的环境。

电影中疫苗可以通过鼻腔吸入，这是什么原理？

鼻腔黏膜有很好的吸收作用，有些儿童发热后可通过滴鼻的方式将退热药吸收，这样的吸收面更广、速度更快，也更加安全。很多疫苗、药物是靠受体起作用的，如抗组胺药、糖皮质激素，而鼻黏膜表面有很多受体，通过鼻腔吸收更高效、“事半功倍”，但也要注意适应证和禁忌证。

江苏省人民医院的耳鼻咽喉科的特色是什么？

我们科主要分成三大组，耳科与听力组、鼻科与鼾症组、咽喉与头颈组。临床诊疗和手术都是围绕这三大方面进行的。

您在这三大组中更偏向于哪个方向？

主要为鼻科和过敏方面，如慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤等。

听众问题：为什么男孩子总是无缘无故流鼻血？去了医院也查不出原因。

小朋友的鼻中隔的前下方、靠近前鼻孔处，容易受到空气污染物刺激，如果经常挖鼻，就会导致黏膜受损，引起出血。可以通过控制或杜绝不良习惯、使用38°-40°温盐水冲洗鼻腔来促使局部炎症消退，减少鼻出血。如果黏膜有水肿，可使用抗过敏药消除水肿。一般轻度鼻出血不用过于担心，没有大问题。

孩子长大后，鼻出血现象有所缓解的原因是？

鼻黏膜有自我修复能力，只要不去反复刺激它、破坏它，黏膜会慢慢愈合。随着青春期生长发育，鼻腔的功能也会加强。但如果还反复挖鼻、每天挖鼻去破坏鼻黏膜，这种经常性鼻出血的情况就还会再出现。

2020年会通过线上线下结合的方式进一步进行科普工作吗？

很乐意从事科普工作，对科普非常感兴趣，过去也做了不少科普宣传。随着江苏省研究型医院学会科普工作委员会的成立，将通过《小芳健康网》的电台节目，将耳鼻咽喉疾病科普工作做得更加完善，将防病治病的正确理念、方法传递给普通百姓，让大家更好地应对疾病。

程雷

江苏省研究型医院学会科普工作委员会副主任委员，南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）耳鼻咽喉科主任、过敏诊疗中心主任，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会变态反应学分会候任主任委员，江苏省医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会会长。

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