2022年11月18日-20日，江苏省研究型医院学会帕金森病及运动障碍疾病专委会学术会议暨第四届东吴生物节律与神经疾病论坛通过线上直播的形式在苏州召开，由江苏省研究型医院学会、苏州大学附属第二医院神经内科、苏州大学神经科学研究所联合主办，论坛邀请了众多国内外知名专家、杰出青年学者，从基础到临床，从理论到转化，为广大同仁展现了精彩纷呈的神经科学进展报告。

11月18日上午，会议在江苏省研究型医院学会帕金森病及运动障碍疾病专委会主任委员刘春风教授的主持下正式拉开帷幕。

首先，剑桥苏大基因组资源中心的张勇教授从历史的角度讲述了生物节律基本的分子机制。从生物钟基因的发现，生物钟反馈环路的提出，转录翻译后修饰负反馈环路的建立，到生物钟分子振荡器的确立，如数家珍般的讲述为理解生物节律提供了良好基础。

剑桥苏大基因组资源中心的徐璎教授指出，生物节律得以正常维持，除了依赖最基本的负反馈环路分子机制，还受应激反应，环境成分，稳态维持等因素的影响。生物钟系统是一个复杂的多级控制的体系，研究生物节律紊乱的相关疾病表型，整体观和系统观尤为重要。在不同应激和环境因素下，生物节律对动物的生存可能有不同的影响。

华中科技大学生命科学与技术学院的张珞颖教授则讲述了包括季节性情感障碍，双相情感障碍，抑郁症等情感障碍与生物节律的关系。节律紊乱不仅在情感障碍中共患率高，针对节律紊乱的治疗还可以有效改善情感障碍，提示生物节律紊乱是治疗情感障碍的重要靶点，潜在机制涉及多巴胺能通路。复旦大学基础医学院药理系的李洋研究员着重介绍了其团队开发的小分子化合物LH2-051改善AD的具体分子机制：LH2-051靶向DAT，并促进DAT由细胞膜转位至溶酶体膜，由此引发DAT-CDK9-TFEB通路激活，从而促进溶酶体生成增多，加速毒性蛋白清除，改善AD小鼠行为学特征。李洋研究员指出基于溶酶体生成增多或功能增强来开发小分子药物可能是AD药物研发较好的思路。

苏州大学附属第二医院神经内科主任、苏州大学神经科学研究所所长刘春风教授讲述了帕金森病与生物节律紊乱及睡眠障碍的关系。刘教授重点介绍了本中心光疗、TCS、多巴胺能药物对PD合并睡眠障碍患者症状改善的研究，强调了针对节律紊乱和睡眠障碍的干预是PD患者非运动症状改善的良好策略。

 

 

11月18日下午，苏州大学生物钟研究中心的王晗教授首先以果蝇为例详细介绍了生物钟内部的负反馈调节如何维持生物节律，并讲述了节律蛋白PER1b、PER2对斑马鱼抑郁行为、多动症、睡眠-觉醒模式的影响。

中科院科学与智能技术卓越创新中心的徐敏教授阐述了睡眠基础研究对临床及社会的重要意义，详细介绍了核团中不同类型神经元、细胞在睡眠-觉醒调控神经环路中的作用，并对未来分布式多脑区协同作用的睡眠研究模式作出了展望。

浙江大学脑科学与脑医学学院的郭方教授则对哺乳动物和果蝇的中枢神经生物钟的环路进行了对比，阐述了果蝇在研究睡眠与节律方面的优势。同时，郭教授还介绍了脑电监测、视频追踪、光遗传技术在果蝇睡眠-节律调控研究中的应用。

复旦大学基础医学院曲卫敏教授介绍了ipRGC是介导光线与昼夜节律的细胞类型，并指出现代社会日趋严重的“光污染”正对人们的生物节律产生不良影响。曲教授还介绍了在小鼠的睡眠研究中，急性光暴露、急性暗处理对诱导睡眠-觉醒模式的影响及其神经环路，并以此为基础对未来非侵入方式改善睡眠与节律做出了展望。

复旦大学基础医学院王毅群教授本次报告的重点是睡眠觉醒的调节机制，重点介绍了快速眼动睡眠期脑电的结构特征和调控方式，同时介绍了嗅球中的腺苷A2a受体在快速动眼睡眠期调控中的重要作用和LAPGVlut2神经元活动在维持觉醒中的重要作用。

最后一位讲者是苏州大学神经科学研究所的王芬教授，她讲述了褪黑素受体和帕金森病的关系并介绍了本中心既往发现的6-OHDA大鼠存在褪黑素与皮质醇分泌异常。此外，王教授还与各位分享了近期的研究成果：鱼藤酮处理后的斑马鱼模型，经过褪黑素1型受体敲除，可表现出睡眠-觉醒出现异常，潜在机制可能涉及脂质代谢异常。

 

11月19日上午，会议依然由江苏省研究型医院学会帕金森病及运动障碍疾病专委会主任委员刘春风教授主持。

首先，北京大学睡眠研究中心的韩芳教授从生物节律的基础研究延伸到临床应用，生动形象地介绍了生物节律相关睡眠障碍复杂病例的诊断可采纳的方法，例如睡眠日记、体动仪、睡眠监测、早晚问卷等，并概括了睡眠时相相关研究可能的转化医学成果，为听者的临床思维提供了良好的启发。

首都医科大学宣武医院神经内科睡眠中心的李宁教授则系统讲解了特发性过度睡眠的临床表现、相关辅助检查、诊断，治疗，着重分析了其与发作性睡病、中枢性嗜睡等疾病的鉴别，并提出了特发性过度睡眠相关睡眠监测方法和分类等问题供听者深入思考。

南京脑科医院刘卫国教授围绕帕金森病病人如何治疗才能进行早期的获益，系统回顾了一定强度持续锻炼、康复治疗、抗帕金森药物治疗多方面相结合等方法，并分享了最新帕金森病普拉辛珠单抗、辛帕奈单抗药物的研究进展，为听者提供研究的新思路。

四川大学华西医院睡眠医学中心的周俊英教授分享了发作性睡病不同分型的临床特征，指出了发作性睡病存在进食障碍、肥胖、精神疾病、抑郁症、共患ADHD、精神性症状等共患病，医者需要加强其识别与诊断、治疗。不仅如此，对待发作性睡病，还需重视在药物治疗之前进行相关行为治疗，为诊疗思路添一笔墨。

苏州大学附属第二医院睡眠医学中心的李洁教授结合团队研究进展，提出卒中后昼夜节律将会有所延迟、中重度SAS、高呼吸觉醒阈值与醒后卒中相关，卒中后内源性节律紊乱等最新研究成果。并发现急性脑梗死患者唾液褪黑素水平降低且节律延迟，这部分患者短期预后不良，由此回顾了脑卒中病理生理，结合基础与临床贯彻讲解了脑卒中急性期昼夜节律特征。

 

11月19日下午，帕金森病及运动障碍疾病专委会副主任委员、南京医科大学附属脑科医院神经外科主任医师章文斌教授给我们介绍了神经调控的手段及目前在临床的运用，向我们展示了目前国内外最新的神经外科手术方式及其在帕金森病、阿尔兹海默症、精神障碍疾病、肥胖、疼痛、截瘫、意识障碍、等领域的运用。并向我们展示了章教授团队脊髓电刺激的病例分享。

江苏省人民医院神经内科张克忠教授向我们介绍了帕金森病亚型分型的发展、不同亚型的临床特点，以及对疾病发展的预测、用药治疗方案的指导意义。最后张教授强调在临床帕金森病患者的治疗既要遵循指南，又要寻求个体化治疗，未来PD分型的研究应考虑PD的前驱期，为早期靶向治疗的发展提供机会，为我们未来临床的诊治提供了思考方向。

复旦大学类脑智能科学与技术研究院王林波教授向我们介绍了帕金森病不同影像学特征、脑脊液生物标志物，其中脑脊液中不同神经丝蛋白水平是帕金森病进展的重要标志，这也为帕金森病诊断标记物的研究提供新的思路。复且大学公卫学院高翔教授向我们介绍了睡眠障碍包括不宁腿综合症、失眠、快动眼期睡眠障碍、膳食与夜间血压与进食时间与心血管疾病间的关系。

江苏省研究型医院学会帕金森病及运动障碍疾病专委会秘书长、苏州大学附属第二医院神经内科陈静教授向我们介绍了重复经颅磁刺激的作用机制、对于帕金森病睡眠障治疗的靶点选择，以及其对于失眠、日间嗜睡、快动眼期睡眠障碍，睡眠呼吸障碍的治疗。并与我们分享了其团队在经颅磁刺激改善帕金森病睡眠障碍上所做的研究。

苏州大学附属第二医院神经内科沈赟主治医师向我们介绍神变性疾病存在的生物节律系乱、光照治疗及其在阿尔兹海默症、帕金森病上的临床应用。并与我们分享了其团队在帕金森病的光照治疗上的研究。

 

11月20日上午，刘春风教授进行开场介绍，欢迎各位专家讲座，为我们带来生物节律与神经疾病的最新研究热点。南方医科大学南方医院的张斌教授关注新冠后社会人群居家引起的生物节律的改变，引入到睡眠节律障碍，从睡眠与觉醒的内在调节机制、常见昼夜节律障碍的诊断、以及目前的褪黑素治疗等方面进行了系统的讲解，为临床医生诊治昼夜节律障碍提供了指导方向。

上海长征医院的李雁鹏教授从可穿戴设备的分类、准确性评估、以及可穿戴设备与传统的检测设备PSG相比较的优缺点等多个方面进行了介绍，讲述了可穿戴设备对临床工作可行的帮助和不足，此外还展望了未来可穿戴设备的发展与前景，为临床工作和研究提供了新的思考。

广州医科大学附属脑科医院睡眠与节律医学中心的张继辉教授从情绪节律障碍的多个方面，如流行病学调查、临床症状、危险因素以及目前的褪黑素治疗、光照治疗等，进行了一个全面综合的阐述，最后引入一例临床病例，非常具有说服力地展示了光照治疗在昼夜节律紊乱引起的情绪障碍治疗中具有的良好前景，引起了现场多位专家的激烈讨论。

    吉林大学第一医院睡眠中心主任王赞教授对癫痫与昼夜节律的相关性进行了介绍，详细讲述了昼夜节律恢复治疗中有益癫痫治疗一些方法，并提出通过更好地掌握昼夜节律，可以更加准确地预测癫痫的发作，通过对两者机制的认识，进一步探索治疗方法监测癫痫的发作，并且可以针对日夜节律针对性给药，增强个体化治疗管理。

    最后刘春风教授总结发言，近年来生物节律问题越来越受到广泛重视，尤其与神经科疾病密切相关，本次论坛邀请国内多位专家进行讲座，充分展示了国内生物节律与神经疾病相关领域的最高水平及最新研究进展，为与会者传递了丰富的信息，并提供了许多临床工作的帮助，希望未来继续加强交流与合作，推动生物节律领域创造新的进展！